Questions fréquentes

Le Dr Martini recommande un bilan orthodontique à tout âge, aussi bien pour les enfants que pour les adultes. Chez l'enfant, conformément aux recommandations des autorités de santé, une première consultation peut être envisagée à partir de trois ans, lorsque la dentition temporaire est complète. Dans la majorité des cas, un premier bilan spécialisé vers six ans est parfaitement adapté : il permet d'évaluer la croissance des mâchoires, l'éruption des dents définitives et de détecter précocement d'éventuels problèmes d'occlusion.

Entre trois et six ans, les situations nécessitant un véritable traitement orthodontique restent rares. Les pédiatres et les pédodontistes, dentistes spécialisés dans les soins des enfants, sont formés pour repérer les anomalies qui justifient une évaluation précoce et orientent les familles vers le Dr Martini lorsqu'une consultation est réellement nécessaire. Chez les adolescents et les adultes, une consultation peut être réalisée à tout âge afin d'évaluer les fonctions bucco-dentaires.

Non, aucune ordonnance n'est nécessaire. Vous pouvez prendre rendez-vous directement au cabinet du Dr Ludovica Martini, à Athis-Mons, par téléphone ou en ligne.

Environ trente à quarante-cinq minutes. Elle comprend un examen clinique complet et un échange sur vos attentes.

Oui, le plus souvent. Elles sont indispensables pour analyser la position des dents, des racines et la croissance des mâchoires.

Bien sûr. La consultation permet d'établir un diagnostic et un plan de traitement : vous restez libre de commencer quand vous le souhaitez.

Après la consultation, nous réalisons des empreintes numériques, des photographies et des radiographies. Ces éléments permettent d'établir un diagnostic précis et un plan de traitement personnalisé.

Oui. Grâce aux empreintes numériques, une simulation en trois dimensions du résultat envisagé peut vous être présentée avant de commencer.

La première consultation avec le Dr Martini, que ce soit pour un enfant, un adolescent ou un adulte, a cinq objectifs : vous mettre en confiance, écouter vos attentes ou celles des parents, réaliser un examen clinique complet de l'appareil bucco-dentaire et des mâchoires, vous expliquer les observations et présenter les options ainsi que les prochaines étapes, et répondre à toutes vos questions. À l'issue de cet examen, le Dr Martini vous indique si un traitement est recommandé et, le cas échéant, la meilleure façon de le mettre en place.

Si le patient, enfant ou adulte, nécessite un traitement, le Dr Martini prescrit un bilan complémentaire avec collecte de données : photographies, radiographies et éventuelles empreintes ou scan numérique. Ce bilan permet d'étudier le cas en détail et de définir précisément les modalités du traitement.

Dans certains cas de manque de place important, oui. Cette décision est toujours prise après une étude complète du cas.

En moyenne entre dix-huit et vingt-quatre mois, et jusqu'à trente mois pour les cas les plus complexes. La durée est propre à chaque cas et dépend aussi de la coopération du patient.

Rendez-vous manqués, appareils cassés, port insuffisant des gouttières ou des élastiques : la coopération est déterminante.

Un traitement bien suivi progresse au rythme optimal. Vouloir aller plus vite que la biologie compromet la stabilité du résultat.

Les rendez-vous de contrôle réguliers permettent de vérifier l'évolution et de comparer avec les objectifs fixés au départ.

En général toutes les six à dix semaines selon le type d'appareil et l'étape du traitement ; pour les gouttières transparentes, les contrôles sont le plus souvent fixés toutes les six semaines.

Entre quinze et trente minutes selon les soins à réaliser.

Nous vérifions l'évolution des dents, ajustons l'appareil ou remettons les gouttières suivantes, et contrôlons l'hygiène.

Oui, en prévenant le cabinet dès que possible. Des reports répétés allongent toutefois la durée du traitement.

Lorsque les objectifs du traitement sont atteints : alignement, engrènement des dents et stabilité de l'occlusion.

Oui, à condition de porter la contention. Sans elle, les dents ont naturellement tendance à bouger toute la vie.

Un dispositif discret, fil collé derrière les dents ou gouttière de nuit, qui maintient le résultat obtenu.

Plusieurs années, idéalement à vie pour la gouttière de nuit. C'est la garantie de la stabilité du résultat.

Les dents se déplacent progressivement et une récidive peut apparaître, parfois en quelques mois.

Une fois par an environ, ou dès que vous constatez un décollement ou une gêne.

Oui. En corrigeant la position des dents et des mâchoires, le traitement peut harmoniser le profil et le sourire.

Oui, la fermeture des diastèmes est une indication classique, chez l'enfant comme chez l'adulte.

Oui, une légère mobilité est normale : c'est le signe que les dents se déplacent dans l'os.

Les gouttières ou les bagues alignent les dents au sein de chaque arcade ; les élastiques intermaxillaires, eux, corrigent les relations entre l'arcade supérieure et l'arcade inférieure et permettent un bon engrènement des dents. La quasi-totalité des traitements visant à améliorer la mastication en nécessite. Leur port régulier conditionne le résultat.

Chaque rendez-vous fait progresser le traitement. Un rendez-vous manqué, c'est du temps de traitement perdu.

En respectant les consignes de port, une hygiène irréprochable et les rendez-vous de contrôle. Le résultat est un travail d'équipe entre vous et votre orthodontiste.

Les signes les plus fréquents sont une usure anormale des dents, des mâchoires douloureuses ou fatiguées au réveil, des maux de tête matinaux, une sensibilité dentaire accrue ou des bruits de grincement rapportés par l'entourage. Le dispositif Bruxoff permet d'objectiver le trouble en enregistrant l'activité musculaire pendant une nuit.

Non, la pose est totalement indolore. Une sensibilité peut apparaître dans les heures qui suivent.

En général environ trois jours. Un antalgique simple et une alimentation molle suffisent à passer ce cap.

Oui. Pour les sports de contact, un protège-dents adapté est recommandé.

Oui. Une courte période d'adaptation est parfois nécessaire pour les instruments à vent.

Oui, sans aucun problème. L'appareil ne gêne pas et ne blesse pas votre partenaire.

C'est fortement déconseillé : le tabac tache les dents et les attaches, et ralentit la cicatrisation des gencives.

Oui. Les appareils orthodontiques ne contre-indiquent pas l'IRM ; signalez simplement leur présence au radiologue.

Non. La quantité de métal est trop faible pour déclencher les portiques d'aéroport.

Vingt-deux heures par jour minimum. Elles ne se retirent que pour manger et se brosser les dents.

Oui, c'est même obligatoire. Rangez-les dans leur boîtier pour ne pas les perdre.

Uniquement de l'eau. Pour toute autre boisson, retirez-les.

Pas avec les gouttières en bouche : la chaleur les déforme. Retirez-les d'abord.

Dès que la gouttière est retirée, les dents commencent à se déplacer. Si vous restez sans gouttière au-delà d'environ deux heures par jour, la précision d'ajustement se perd : les gouttières suivantes risquent de ne plus s'adapter et il peut être nécessaire de refaire toute la planification et une nouvelle série d'aligneurs. Le traitement se prolonge d'autant.

En général tous les sept à quatorze jours, selon le protocole défini pour votre traitement.

Elle doit être parfaitement plaquée contre les dents, sans espace visible. Les chewies, petits rouleaux souples à mordre, aident à bien l'insérer : lors des premières heures d'une nouvelle gouttière, mordez dessus par compressions répétées toutes les quinze minutes environ pendant deux heures ; au quotidien, faites trois compressions, une devant et une de chaque côté, chaque fois que vous remettez la gouttière après un repas. Les chewies se lavent au savon doux et se réutilisent.

Non. La nuit représente une part essentielle du temps de port.

Remettez-les dès que possible et prolongez le port de la gouttière en cours de quelques jours si besoin. En cas de doute, contactez le cabinet.

L'appareil fixe est collé aux dents et agit en permanence ; les gouttières sont amovibles et très discrètes, mais exigent un port rigoureux de vingt-deux heures par jour.

Elles sont très discrètes : à distance de conversation normale, la plupart des gens ne les remarquent pas. Lorsque des mouvements dentaires importants sont nécessaires, de petits taquets de la couleur des dents, appelés attachements, sont collés sur certaines dents : ils créent de légers reliefs sur la gouttière qui augmentent un peu sa visibilité, mais restent très peu perceptibles. Ils sont retirés en fin de traitement sans laisser de trace.

Presque tout, à condition de couper les aliments durs en petits morceaux et de privilégier une alimentation qui ne colle pas.

Les aliments très durs comme les croûtons, les bonbons durs ou les glaçons, les aliments collants comme les caramels et les chewing-gums, et tout ce qui demande de croquer à pleines dents.

Oui, sans problème. Évitez simplement de mordre dans une croûte très dure.

Pas directement : coupez-la en quartiers avant de la manger.

Avec un appareil fixe, c'est déconseillé car il colle aux attaches. Avec des gouttières, retirez-les avant.

Il vaut mieux l'éviter : les grains non éclatés peuvent casser une attache et les résidus se coincent facilement.

Occasionnellement seulement. Leur acidité et leur sucre favorisent les caries et les taches, surtout pendant le traitement.

Oui, avec modération. Avec des gouttières, retirez-les avant de boire des boissons chaudes ou colorées.

Oui, notamment avec le café, le thé ou le vin rouge. Retirez-les pour boire autre chose que de l'eau.

Après chaque repas, en insistant au-dessus et en dessous des attaches, avec des mouvements doux et précis.

Au moins trois minutes, trois fois par jour.

Oui, elle est même recommandée : elle facilite un nettoyage efficace autour des attaches.

Oui, elles sont indispensables pour nettoyer sous le fil et entre les attaches, là où la brosse ne passe pas.

Un fil avec passe-fil ou un fil spécial orthodontie, qui permet de passer sous le fil de l'appareil.

Oui, c'est un excellent complément du brossage, mais il ne le remplace pas.

À l'eau tiède, jamais chaude car elle les déforme, avec une brosse souple dédiée, idéalement à chaque retrait. Évitez le dentifrice, qui peut laisser des résidus dans les reliefs de la gouttière ; des détergents spécifiques pour aligneurs peuvent être utilisés en complément. Pensez aussi à nettoyer régulièrement le boîtier de rangement à l'eau tiède savonneuse.

Un brossage rigoureux après chaque repas, un dentifrice fluoré, le passage du fil dentaire au moins une fois par jour et surtout le soir, la limitation des sucres et une séance d'hygiène professionnelle chez votre dentiste tous les quatre à six mois.

Ce n'est pas grave. Contactez le cabinet pour planifier un recollage ; en attendant, couvrez la bague de cire orthodontique si elle gêne.

Appliquez de la cire orthodontique sur l'extrémité du fil et contactez le cabinet pour le faire ajuster.

Non, sauf en dernier recours si aucune consultation rapide n'est possible. Il est préférable de venir au cabinet.

Oui, à volonté. Elle protège les joues et les lèvres de toute zone irritante.

Remplacez-le par un élastique neuf. Si vous n'en avez plus, contactez le cabinet pour en obtenir.

Non, dans la grande majorité des cas elle est éliminée naturellement. Prévenez tout de même le cabinet.

Continuez à porter vos gouttières normalement et signalez-le au cabinet : il sera recollé au prochain rendez-vous.

Contactez rapidement le cabinet et, en attendant, portez la gouttière suivante ou, à défaut, la précédente : l'essentiel est de ne jamais rester sans gouttière, car des déplacements dentaires peuvent survenir en quelques heures. En voyage, emportez toujours la gouttière précédente et au moins la suivante.

En cas de douleur importante, de blessure ou de casse gênante, oui. Pour le reste, un message suffit et une solution vous sera proposée rapidement.

Il n'y a pas d'âge unique : chaque problème a son moment d'élection pour être traité. Certains problèmes de développement, comme un palais étroit, se corrigent en âge pédiatrique, entre sept et onze ans. D'autres sont traités plus efficacement à la préadolescence, lorsque toutes les dents définitives sont en place et que le pic de croissance favorise la réponse au traitement. Si le moment idéal n'est pas encore venu, l'enfant est simplement suivi par des contrôles réguliers, tous les six à douze mois.

Pas nécessairement, mais une consultation permet de vérifier s'il s'agit d'une étape normale de la croissance ou d'une anomalie à surveiller.

Oui. Une perte prématurée ou une carie sur une dent de lait peut perturber l'éruption et la position des dents définitives.

Non. Certains traitements, dits interceptifs, se font justement pendant la denture mixte pour guider la croissance.

Oui, une utilisation prolongée peut déformer le palais et provoquer une béance ou un décalage des mâchoires.

Idéalement, l'arrêt doit se faire avant trois ans pour limiter les conséquences sur la croissance des mâchoires.

Oui. La succion du pouce, si elle persiste, pousse les incisives vers l'avant et peut déformer le palais.

Non, la respiration doit se faire par le nez. Une respiration buccale permanente mérite un bilan, car elle influence la croissance du visage.

Oui. Le ronflement peut être lié à un palais étroit, à une mâchoire en retrait ou à des végétations : parlez-en lors de la consultation.

Entre six et douze ans environ, en commençant généralement par les incisives inférieures.

Oui, souvent. Ces espaces se ferment fréquemment avec l'arrivée des canines définitives. Un contrôle permet de le confirmer.

Oui. Une respiration buccale chronique peut favoriser un palais étroit, un visage allongé et un mauvais positionnement des dents.

Pour intercepter un problème de croissance, palais étroit, décalage des mâchoires ou habitudes de succion, avant qu'il ne s'aggrave.

Non, il n'est jamais trop tard. Les dents peuvent être déplacées à tout âge, à condition que les gencives et l'os soient sains.

Pas nécessairement. Il existe des solutions discrètes : attaches céramiques, gouttières transparentes ou orthodontie linguale.

Il est préférable d'attendre la fin du traitement pour obtenir un résultat uniforme.

Les dents bougent toute la vie sous l'effet des forces de la mastication, de la langue et du vieillissement des tissus.

C'est une évolution naturelle : les dents migrent légèrement vers l'avant avec l'âge, ce qui accentue les chevauchements, surtout en bas.

Oui, à condition d'assainir le parodonte au préalable. Une gencive enflammée ne supporte pas les forces orthodontiques. Une fois les tissus traités, le déplacement est conduit avec des forces plus légères et un suivi rapproché. Repositionner des dents qui ont migré améliore ensuite la répartition des forces de mastication.

C'est le document administratif qui conditionne le remboursement de votre traitement d'orthodontie par la Sécurité sociale. Établi par le cabinet sur le formulaire S3150, signé par vous ou votre représentant légal, il est adressé au dentiste-conseil de votre caisse d'Assurance Maladie avant le début de chaque semestre de traitement.

Oui. Le cabinet établit la demande d'entente préalable, formulaire S3150, que vous signez avant son envoi au dentiste-conseil de votre caisse. Sans réponse sous quinze jours, l'accord est considéré comme acquis. Cet accord n'est valable que six mois, et une nouvelle demande doit être adressée à chaque nouveau semestre de traitement.

Oui, si le traitement débute avant le 16e anniversaire et après accord préalable de la caisse. La prise en charge est de 193,50 € par semestre de traitement actif, quel que soit le type d'appareil.

Jusqu'à six semestres de traitement actif, soit trois ans au maximum, plus une année de contention. Chaque semestre fait l'objet d'une nouvelle demande d'entente préalable, que le cabinet établit pour vous.

Deux points de vigilance : la limite de seize ans pour la prise en charge par la Sécurité sociale, et la validité de l'accord préalable, limitée à six mois. Passé ce délai, une nouvelle demande doit être déposée.

Commencer le traitement avant seize ans et obtenir l'accord préalable de la Sécurité sociale, que le cabinet demande pour vous.

La demande d'accord préalable doit être déposée avant le seizième anniversaire.

Non, sauf un semestre unique en préparation d'une chirurgie orthognathique. Certaines mutuelles proposent en revanche un forfait adulte.

Votre carte Vitale et votre attestation de mutuelle. Le cabinet se charge du reste, devis et demande d'accord préalable.

Au-delà des six semestres remboursés, les semestres supplémentaires restent à votre charge, éventuellement complétés par votre mutuelle.

La plupart des mutuelles proposent un forfait orthodontie. Le montant dépend de votre contrat : consultez votre tableau de garanties.

Transmettez notre devis à votre mutuelle : elle vous indiquera précisément sa participation.

Oui, un devis détaillé et normalisé vous est remis systématiquement avant tout traitement.

Dès que possible après la consultation, avant le début du traitement, pour connaître votre reste à charge.

En général de quelques jours à trois semaines selon les organismes.

Au patient dans la majorité des cas, après transmission des feuilles de soins.

Le tiers payant est appliqué sur la part Sécurité sociale lorsque c'est possible. Renseignez-vous auprès du secrétariat pour votre situation.

Oui, mais vérifiez les délais de carence et les conditions de prise en charge d'un traitement déjà en cours.

Oui, les forfaits orthodontie varient fortement d'un contrat à l'autre. Un contrat renforcé peut réduire nettement votre reste à charge.

Oui, au même titre que les autres techniques : la prise en charge dépend du forfait orthodontie de votre contrat, pas de la technique choisie.

Oui, le devis est gratuit et sans engagement.

En général six mois. Au-delà, une réactualisation peut être nécessaire.

Oui, le règlement s'effectue au fil du traitement selon un échéancier convenu ensemble, généralement par semestre ou par mensualités.

Non. Le paiement est étalé sur toute la durée du traitement.

Carte bancaire, chèque et virement.

Oui, un justificatif vous est remis ou envoyé après chaque paiement.

Oui, sur simple demande, au format papier ou électronique.

Oui, sur simple demande auprès du secrétariat.

Oui, vous avez un droit d'accès à votre dossier médical. Il vous est remis sur demande.

Oui, elles vous appartiennent et peuvent vous être transmises, notamment au format numérique.

Sur simple demande au secrétariat, par téléphone ou courriel.

Oui, l'ensemble des documents, devis, factures et attestations, peut vous être envoyé par voie électronique sécurisée.

La première mutuelle intervient en complément de la Sécurité sociale, la seconde peut compléter le reste à charge. Transmettez le décompte de la première à la seconde.

Les traitements commencés avant seize ans sont pris en charge sans avance de frais, dans la limite des tarifs prévus par la Complémentaire santé solidaire.

Oui. Chez l'adulte, un semestre d'orthodontie préparatoire à la chirurgie est remboursé par la Sécurité sociale, et la mutuelle peut compléter.

Oui, tous les rendez-vous de suivi du traitement actif sont inclus dans le forfait.

La pose de la contention et sa première année de surveillance font l'objet d'une tarification précisée dans le devis.

En cas de perte ou de casse, un remplacement peut être facturé. Les conditions exactes vous sont précisées dans le devis.

En général deux à quatre semaines, le temps de réaliser l'étude du cas et d'obtenir l'accord préalable si nécessaire.

C'est déconseillé car le résultat ne serait ni atteint ni stable. Si une interruption est inévitable, parlons-en pour l'organiser au mieux.

Votre dossier est transmis à un orthodontiste de votre nouvelle région, avec un arrêté de compte au prorata du travail effectué.

Oui, le transfert de traitement est possible et courant. Nous facilitons la transition avec votre nouveau praticien.

Prévoyez deux à trois semaines pour les contrôles. Le prochain rendez-vous est généralement fixé à la fin de chaque visite. Les urgences sont reçues rapidement.

Prévenez le cabinet dès que possible, par téléphone ou courriel, afin de reprogrammer rapidement.

Idéalement quarante-huit heures à l'avance, pour permettre de proposer le créneau à un autre patient.

Les rendez-vous non honorés sans prévenir désorganisent les soins. Aucun frais n'est facturé, mais des absences répétées allongent votre traitement.

Selon le retard, le rendez-vous est écourté ou reprogrammé afin de ne pas pénaliser les patients suivants.

Le cabinet du Dr Ludovica Martini reçoit régulièrement des patients qui appréhendent les soins. Des lunettes de réalité virtuelle sont proposées pendant les séances pour détourner l'attention, le déroulement de chaque étape est expliqué à l'avance, et le rythme des rendez-vous est adapté à chaque situation.